Résumé : Intervalles QT corrigés chez des patients psychiatriques gériatriques nouvellement hospitalisés : un examen des facteurs de risque

Objectif : L’objectif principal de cette étude était de déterminer l’incidence des intervalles QT corrigés (QTc) prolongés dans une population de patients psychiatriques gériatriques hospitalisés. Notre objectif secondaire était d’examiner les associations entre les intervalles QTc prolongés et les facteurs de risque reconnus comme étant des déterminants du prolongement de l’intervalle QTc.

Méthode : Nous avons repéré tous les patients gériatriques (de 60 ans et plus) qui ont été hospitalisés dans notre établissement entre le 1er mai 2003 et le 31 décembre 2003. Les patients ayant un intervalle QTc de la fréquence cardiaque calculé à l’électrocardiogramme (ECG) étaient admissibles à l’étude. Nous avons utilisé la formule de Bazett pour calculer l’intervalle QTc. Nous avons défini a priori que l’intervalle QTc prolongé serait de 450ms et de 460ms, pour les hommes et les femmes, respectivement. Nous avons recueilli les données des variables démographiques comme le poids, le sexe, l’âge, les diagnostics des axes I et III, de même que les facteurs de risque reconnus de l’intervalle QTc prolongé. Nous avons utilisé les tests t de Student pour mener l’analyse paramétrique des variables continues, et le test X² pour vérifier les variables catégoriques d’indépendance.

Résultats : Durant la période de l’étude, 88 patients ont été hospitalisés à l’unité gériatrique de l’hôpital Riverview. Sur ces patients, 34 hommes et 42 femmes avaient des intervalles QTc calculés à leur ECG et par conséquent, formaient la population de l’étude. Nos données montrent 29,4 % des hommes et 21,4 % des femmes avaient des intervalles QTc prolongés. Cependant, aucun facteur de risque, ni diagnostique ni médicinal, n’a été constaté associé à une incidence accrue d’un intervalle QTc prolongé dans cette population de patients.

Conclusions : Les résultats préliminaires de cette étude indiquent que dans cette population de patients, l’intervalle QTc n’est peut-être pas influencé par les facteurs de risque reconnus dans la même mesure que celle observée dans la population adulte. Ces résultats doivent être confirmés par une étude prospective plus vaste.