Résumé : Comprendre la réticence des immigrants à utiliser les services de santé mentale : une étude qualitative de Montréal

Objectif : Des études suggèrent que des immigrants non européens au Canada tendent à sous-utiliser les services de santé mentale, comparativement aux Canadiens d’origine. Des variables sociales, culturelles, religieuses, linguistiques, géographiques et économiques peuvent toutes contribuer à cette sous-utilisation. Cet article examine les raisons de la sous-utilisation des services conventionnels de santé mentale dans un échantillon communautaire d’immigrants présentant des symptômes émotionnels et somatiques identifiés.

Méthode : Quinze immigrants antillais de Montréal présentant des symptômes et/ou une détresse émotionnelle, n’utilisant pas couramment les services de santé mentale ont participé à une entrevue de fond en personne qui explorait l’utilisation des services de santé. Les entrevues ont été analysées thématiquement pour discerner les facteurs communs expliquant la réticence à utiliser les services.

Résultats : Nous avons identifié 3 facteurs significatifs parmi les exposés des participants qui expliquaient leur réticence à utiliser les services de santé mentale. Premièrement, il y avait un surempressement perçu des médecins d’utiliser les médicaments pharmaceutiques en guise d’intervention. Deuxièmement, les participants ont perçu une attitude méprisante et un manque de temps des médecins lors de rencontres précédentes, ce qui décourageait leur utilisation des services de santé actuels. Troisièmement, nombre de participants déclaraient croire dans le pouvoir curatif d’interventions non médicales, le plus souvent en Dieu, et dans une moindre mesure, dans la médecine traditionnelle « folklorique ».

Conclusions : Les facteurs ci-dessus peuvent indiquer d’importants domaines d’intervention pour réduire les disparités de l’utilisation des services de santé mentale par les immigrants. Nous présentons notre cadre de travail comme modèle, ancré dans des données empiriques, que d’autres études peuvent explorer.