Résumé : Les facteurs prédisant l’emplacement de la pratique et la consultation mobile chez les diplômés en psychiatrie de l’Université de Toronto

Objectif : Identifier les déterminants de l’emplacement de la pratique et de la consultation mobile des psychiatres récemment diplômés.

Méthode : Nous avons interrogé 153 psychiatres diplômés du département de psychiatrie de l’Université de Toronto entre 1990 et 2002 (taux de réponse 51 %), au moyen d’un questionnaire postal autoadministré. Le sondage évaluait les facteurs qui influencent l’emplacement de la pratique et la consultation mobile, y compris les données démographiques, les liens aux pratiques communautaires et les expériences mobiles, dont les choix en région rurale ou nordique des résidents.

Résultats : Les variables professionnelles étaient cotées comme étant les facteurs les plus importants du choix de l’emplacement d’une pratique. Les variables comme l’âge ou le sexe n’étaient pas significativement associées à l’emplacement. Neuf pour cent ont déclaré travailler dans des collectivités de moins de 100 000 personnes, et seulement 1 exerçait dans le Nord de l’Ontario. Dix-huit pour cent exerçaient au même endroit où ils sont nés ou ont grandi; 44 % avaient eu une expérience en région rurale ou nordique comme résident, mais presque exclusivement sous forme de brèves consultations électives par liaison aérienne. Vingt-quatre pour cent ont indiqué fournir des consultations mobiles. Les résidents en psychiatrie qui ont participé à des consultations électives mobiles étaient 10 fois plus susceptibles que ceux qui n’y ont pas participé de poursuivre les consultations mobiles.

Conclusions : Bien que l’exposition précoce à la médecine en milieu rural ou nordique mène à la poursuite de la participation à des activités mobiles après l’obtention du diplôme, nos résultats suggèrent le besoin d’occasions plus nombreuses de formation de résidence sur les lieux, à long terme.