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Deuil normal, deuil pathologique : clinique et psychopathologie
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Book Review


Psychothérapie

****

Deuil normal, deuil pathologique : clinique et psychopathologie  Marc-Louis Bourgeois. Rueil-Malmaison: Doin éditeur. 2003. 160 p. CDN$61,95.


Échelle d’évaluation du réviseur *: Excellent

Review by: Monique Séguin, PhD
Montréal, Québec 

Deuil normal, deuil pathologique : clinique et psychopathologie, écrit par Marc-Louis Bourgeois s'inscrit dans la collection Référence en Psychiatrie dirigée par M.C. Hardy-Baylé et P Hardy. Comme l=ensemble des livres issus de cette mLme collection, celui-ci est d'une facture agréable, la mise en page est efficace et le format, facile à consulter. Le livre du Dr Bourgeois est un ouvrage ambitieux qui offre une contribution importante à la littérature. De fait, la littérature sur le deuil et le deuil pathologique demeure un champ vaste. La bibliographie de 565 ouvrages de référence sur plusieurs dimensions du deuil fournira au lecteur un point de départ qui permettra de cibler les ouvrages à consulter. Les différents chapitres offrent une vue d=ensemble des travaux sur le deuil, et chacun  peut être lu séparément, ce qui rend ce livre facile à consulter. De nombreux thPmes sont abordés, dont les bases conceptuelles et les modèles théoriques, le deuil normal et les étapes du travail de deuil, le deuil dans des circonstances et situations particuliPres, les deuils pathologiques, les complications médicales et psychiatriques, la biologie du deuil, etc. 

Ce livre se présente comme une revue de littérature sur le deuil et le deuil pathologique. Les différentes dimensions explicatives du deuil sont abordées de manière succincte, mais n'arrivent pas toujours aux conclusions ou aux nuances souhaitées. Le lecteur est souvent laissé sur sa faim quant à ce qui est actuellement accepté par la communauté scientifique. Le style télégraphique fait en sorte que les résultats sont présentés uniformément, un peu en vrac, sans faire les développements nécessaires quant à la qualité des données. Il manque généralement une description méthodologique pour bien comprendre les résultats de ces études (ex distinction entre les études présentant des cas cliniques, des études empiriques avec ou sans groupe témoin). Les résultats sont présentés les uns à la suite des autres, sans mettre de l'avant l'évolution des connaissances avec le temps, en fonction de la qualité méthodologique des différentes études. Sur les 565 ouvrages de référence, 56 sont plus récents que 1998. Or de nombreuses études ont été publiées depuis, avec une méthodologie de plus en plus rigoureuse et des résultats de plus en plus nuancés sur la maniPre dont certains sous-groupes réagissent différemment au deuil. Malheureusement ces aspects ne sont pas suffisamment discutés dans le cadre de cette revue de littérature. Cette critique s'applique de maniPre encore plus importante au chapitre onze sur la prévention et le traitement. Ici les références datent de plusieurs années et ne rendent pas justice aux approches plus récentes de psychothérapie de deuil, ni à tout le courant de recherche qui tente de cerner les meilleures approches de psychothérapie en regard du deuil. 

Mentionnons par contre que le chapitre neuf décrivant la nouvelle nomenclature de deuil traumatique fait un bon historique des éléments qui ont amené certains auteurs à proposer cette nouvelle catégorie diagnostique. De fait, il est important de situer les enjeux qui ont amené certains cliniciens et chercheurs à proposer une nouvelle catégorie diagnostique au DSM et de bien préciser en quoi diffèrent les réactions associées au psychotraumatisme et les réactions associées au deuil, afin de mieux spécifier les réactions psychologiques qui relPvent du traumatisme et celles qui relPvent du deuil. 

Également, le chapitre dix fournit un éventail intéressant des différents instruments de mesure de nature qualitative et quantitative utilisés dans certaines études sur le deuil. Ce chapitre décrit les propriétés psychométriques de différentes échelles de deuil. Il est particulièrement intéressant car il est rare que l'on retrouve ce type d'information dans une mLme revue de littérature. 

Malgré ces quelques critiques, cet ouvrage demeure une contribution intéressante et permettra au lecteur d'avoir un premier aperçu du thème et de la variabilité des résultats de recherche sur le deuil et le deuil pathologique. 



*Reviewer Rating Scale/ Échelle d’évaluation du réviseur

Excellent / Excellent
Very Good / Très bon
Good / Bon
Fair / Passable
Not recommended / Pas recommandé

 


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