Résumé : La rispéridone injectable à action prolongée contre le zuclopenthixol dans le traitement de la schizophrénie avec comorbidité d’abus de substance

Objectif : Cette étude visait à comparer l’efficacité de la rispéridone à action prolongée à celle du zuclopenthixol chez des sujets souffrant de schizophrénie et d’abus de substance.

Méthode : Un total de 115 sujets souffrant de schizophrénie et de troubles induits par une substance ont été inscrits dans une étude ouverte, randomisée, contrôlée avec suivi de 6 mois. Cinquante-sept sujets ont été choisis pour le traitement à la rispéridone injectable à action prolongée, tandis que les 58 autres ont été traités au zuclopenthixol-retard.

Résultats : Les patients du groupe de la rispéridone à action prolongée présentaient moins d’analyses d’urine positives (8,67 comparé à 10,36; P = 0,005), ils ont amélioré leurs scores à l’échelle de syndrome positif et négatif, et ils montraient plus d’observance du programme de traitement de la toxicomanie. L’utilisation de rispéridone à action prolongée et la dépendance moins grave expliquaient le résultat au terme du suivi.

Conclusions : La rispéridone injectable à action prolongée était plus efficace que le zuclopenthixol-retard pour améliorer les symptômes d’abus de substance et de schizophrénie chez les sujets ayant le double diagnostic.