Résumé : Les fondements de la satisfaction professionnelle en médecine

Objectif : Établir une mesure fiable et concise de la satisfaction professionnelle qui en recouvre les 4 dimensions, et documenter les dimensions supérieures de la satisfaction au sein des grandes spécialités médicales et parmi les modèles variés de la pratique clinique.

Méthode : En 2004, nous avons mené une enquête stratifiée transversale auprès des médecins du Canada. Sur la population admissible, 2 810 médecins (56,7 %) ont répondu. La déviation systématique des réponses a été vérifiée et jugée négligeable. Les répondants ont rempli un instrument de mesure en 17 items de la satisfaction professionnelle de même qu’une énumération détaillée des tâches cliniques, universitaires et administratives. Nous avons utilisé une analyse factorielle confirmatoire pour vérifier l’existence des dimensions hypothétiques d’une satisfaction d’ordre supérieur. Nous avons ensuite utilisé les tests de Scheffe pour documenter les différences de niveaux de toutes les dimensions de la satisfaction, tant chez les spécialistes que par un profil de la pratique clinique.

Résultats : L’analyse factorielle a révélé 4 dimensions fiables de la satisfaction personnelle (a = 0,85), professionnelle (a = 0,78), inhérente (a = 0,70), et du rendement (a = 0,75). La satisfaction inhérente envers la médecine comme carrière était la dimension la plus importante pour toutes les spécialités et tous les modèles de pratique. L’ajout de tâches administratives sans réduire les tâches cliniques compromettait les dimensions personnelle, professionnelle et de rendement de la satisfaction professionnelle. Les tâches universitaires contribuaient significativement à la satisfaction globale, inhérente et de rendement de la plupart des médecins.

Conclusions : Distinguer entre les dimensions d’ordre supérieur de la satisfaction et celles de base est un résultat révolutionnaire, parce que tenir compte des dimensions d’ordre supérieur soutient la réalisation de soi et le rendement supérieur.