Résumé : Les cas de suicide au Nouveau-Brunswick d’avril 2002 à mai 2003 : l’importance de mieux reconnaître la comorbidité du trouble lié à une substance et du trouble de l’humeur

Objectif : Examiner tous les cas de suicide qui sont survenus au Nouveau-Brunswick dans les 14 mois entre avril 2002 et mai 2003, pour déterminer les taux de prévalence de 6 mois et de durée de vie de psychopathologie chez les personnes décédées.

Méthode : Nous avons utilisé 2 méthodes d’autopsie psychologique : les entrevues directes avec les proches et l’examen des dossiers médicaux, ainsi que des communications téléphoniques avec les informateurs. Les diagnostics par consensus du DSM-IV ont été formulés par des équipes cliniques selon les entrevues cliniques structurées pour le DSM-IV (SCID) I et II, complétées par les dossiers médicaux.

Résultats : Sur les 109 décès par suicide identifiés par le coroner au moment de l’étude, 102 ont pu faire l’objet de recherches. Au moment du décès, 65 % des victimes du suicide souffraient d’un trouble de l’humeur, 59 % souffraient d’un trouble lié à une substance et 42 % souffraient d’un trouble de l’humeur et d’un trouble lié à une substance co-occurrents. La prévalence de durée de vie des troubles liés à une substance chez ces victimes du suicide était de 66 %. Finalement, 52 % des victimes du suicide présentaient un trouble de la personnalité, dont la moitié étaient du type du groupe B.

Conclusions : Bien que le traitement de la dépression ait souvent été reconnu comme étant le point central des efforts cliniques de prévention du suicide, nos résultats soulignent les troubles liés à une substance comme étant une dimension clé du suicide complété. Les programmes de prévention du suicide devraient être conçus pour tenir compte de ce problème plus directement.