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Résumé : Lobésité dans le trouble bipolaire et le trouble dépressif majeur :
résultats de lEnquête nationale sur la santé dans les collectivités, santé
mentale et bien-être
Objectif : Nous visions estimer la prévalence de lobésité chez les personnes
souffrant dun trouble de lhumeur (TH) (trouble bipolaire ou trouble dépressif
majeur), comparativement à la population générale. Nous visions en outre
à examiner la probabilité dune association entre lobésité et le TH, en
contrôlant linfluence des variables sociodémographiques.
Méthode : Lanalyse se basait sur des données de lEnquête sur la santé
dans les collectivités canadiennes : santé mentale et bien-être (ESCC) de
Statistique Canada, menée en 2002. Léchantillon (n = 36 984; = 15 ans
dâge) a été tiré de la population canadienne des ménages et logements.
LESCC a utilisé les critères diagnostiques du DSM-IV pour dépister les
répondants.
Résultats : Les personnes ayant des antécédents de durée de vie de TH étaient
plus susceptibles que les personnes sans TH à vie dêtre obèses (19 %, comparé
avec 15 %, P < 0,001) et maladivement obèses (2%, comparé avec 1 %, P < 0,01;
indice de masse corporelle = 40). Dans lanalyse multivariée selon le sexe,
le TH à vie était associé avec des probabilités élevées dobésité chez
les répondantes féminines (95 % IC, 1,03 à 1,46, risque relatif 1,22), mais
pas chez les répondants masculins. La pharmacothérapie antipsychotique
était aussi associée à lobésité.
Conclusions : Il sagit de la première enquête épidémiologique canadienne
qui évalue spécifiquement les indices anthropométriques et les facteurs
associés dans la population du TH. Les résultats des présentes complètent
les données probantes cliniques substantielles documentant lassociation
entre le TH et les troubles somatiques sensibles au stress (par exemple,
lobésité). Ces données soulignent également les conséquences métaboliques
de certains agents psychotropes.
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