Résumé : Petit signal, grand bruit : rendement du module de dépression CIDI

Objectif : Avec la publication des données de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes : santé mentale et bien-être (Cycle 1.2), les chercheurs ont disposé pour la première fois d’information sur plusieurs troubles psychiatriques d’un échantillon représentatif à l’échelle nationale de ménages canadiens. Cette enquête utilisait l’entrevue diagnostique composite internationale (CIDI) pour identifier les personnes ayant un ou plusieurs troubles psychiatriques. Dans cet article, notre but premier était d’évaluer les données probantes à l’appui de la validité de la CIDI — c’est-à-dire la mesure dans laquelle les diagnostics de dépression que révèle la CIDI reflètent les véritables cas de dépression.

Méthode : Nous avons mené une analyse critique de la CIDI qui mettait l’accent sur le module de dépression.

Résultats : Les études de fiabilité indiquent que la CIDI a un rendement fiable, comme le mesure la fidélité inter-juges. Toutefois, l’utilisation de différentes versions de la CIDI et l’exclusion occasionnelle du module de dépression des études indiquent que la fiabilité du module dépression de la CIDI demeure non confirmée. La question la plus essentielle en ce qui concerne le rendement de la CIDI est que des échantillons cliniques servent à vérifier la validité. Un échantillon clinique a une prévalence plus élevée de la dépression qu’un échantillon communautaire.

Conclusions : Les résultats produits par la CIDI dans un cadre communautaire auront un taux faux positif élevé, ce qui se traduira par un taux de prévalence faussement élevé. Étant donné l’application répandue à l’échelle internationale de la CIDI, aborder les préoccupations de validité actuelles avec les études de validation adéquates devrait être une priorité internationale.