Résumé : Les patients difficiles à retenir : une cible spécifique pour un suivi intensif en temps limité dans un milieu suisse

Objectif : Le suivi intensif dans la communauté (SIC) ne s’est pas développé en Europe, et l’on débat de son efficacité. À Lausanne, en Suisse, le SIC met l’accent sur les patients difficiles à retenir et vise à favoriser la liaison avec les soins externes par des interventions en temps limité. Cette étude visait à évaluer l’applicabilité et l’efficacité du SIC en temps limité.

Méthode : Nous avons évalué rétrospectivement les résultats sociaux, cliniques et fonctionnels ainsi que la motivation au traitement chez 75 sujets vus de façon consécutive, entre 2000 et 2002.

Résultats : Par des interventions durant moins de 6 mois à 70 %, nous avons observé une amélioration significative de la plupart des problèmes sociaux et cliniques, de la collaboration, de la motivation au traitement et du soutien du réseau social, malgré des niveaux élevés de problèmes sociaux et cliniques à la base. Le nombre d’hospitalisations a diminué significativement.

Conclusions : Le SIC en temps limité est un traitement utile pour les patients difficiles à retenir présentant de graves problèmes sociaux et cliniques, et il facilite le lien aux soins. Cette cible plus pointue pour le SIC peut en favoriser l’application en Europe.