Letters to the Editor
Concomitance de troubles de la personnalité chez des hommes incarcérés
Parmi les 82 hommes incarcérés, 17 ne présentent pas de trouble de la personnalité.
Sur les 65 hommes qui en présentent un, 16 ont une personnalité limite,
19 ont une personnalité antisociale et 25 présentent ces 2 personnalités.
La plupart des hommes ont un trouble de la personnalité limite ou antisociale
en concomitance avec un autre trouble : 25 ont une personnalité paranoïaque,
15 une personnalité narcissique, 4 une personnalité histrionique, 4 une
personnalité dépendante et 3, une personnalité obsessionnelle compulsive.
Ainsi, cette étude exploratoire démontre que bien des hommes incarcérés
présentent un trouble de la personnalité antisociale, comme en témoigne
la documentation. En effet, le trouble de la personnalité antisociale est
souvent étudié chez cette population (1). Parmi les individus ayant une
personnalité antisociale, 85 % ont des antécédents de violence contre autrui
(2,3). La majorité dentre eux sont des hommes et ils représentent 2 %
à 3 % de la population générale (4).
La présente étude indique que le trouble de la personnalité limite est
également présent chez les hommes incarcérés. Ce trouble se caractérise
par de linstabilité dans les relations interpersonnelles, au niveau de
limage de soi et de lhumeur. Environ 2 % de la population générale présente
ce trouble de la personnalité, et 27 % à 67 % de ces individus ont antécédents
de comportements autodestructeurs (5). Limpulsivité et la colère font
partie des critPres diagnostiques décrivant le trouble de la personnalité
limite 4). Raine (6) mentionne quen milieu carcéral, les hommes ayant
commis un meurtre présentent plus souvent un trouble de la personnalité
limite. Toutefois, la majorité des recherches portant sur ces individus
sont réalisées en milieu psychiatrique et auprès des femmes.
En conclusion, les résultats indiquent que les hommes incarcérés présentent
différents troubles de la personnalité. Il y a un nombre presque équivalent
dindividus qui présentent un trouble de la personnalité limite et antisociale.
Beaucoup dhommes ont également ces 2 troubles. Cette concomitance savère
fort importante à considérer, puisque les individus présentant ces 2 troubles
de la personnalité sont plus à risque dagir (contre eux-mêmes ou contre
autrui). Les résultats démontrent également quil y a un nombre élevé dindividus
qui ont un trouble de la personnalité paranoïaque. Dautres recherches
pourraient se pencher sur les différences et similitudes entre les individus
ayant une personnalité limite, antisociale et sur la concomitance des deux
troubles (7). De plus, létude de leffet de la présence du trouble de
la personnalité paranoïaque serait à approfondir.
Bibliographie
1. Hart SD. Forensic issues. Dans: Livesley WJ. Handbook of personality
disorders: theory, research and treatment. New York: Guilford; 2001.
2. Widiger TA, Trull TJ. Personality disorders and violence. Dans: Monahan
J, Steadman HJ. Violence and mental disorder: developments in risk assessment.
Chicago (IL): University of Chicago Press; 1994.
3. Cloninger RC, Bayon C, Przybeck TR. Epidemiology and Axis 1 comorbidity
of antisocial personality. Dans: Stoff DM, Breiling J, Maser JD. Handbook
of antisocial behavior. New York: Wiley; 1997.
4. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual
of mental disorders. 4th ed. Washington (DC): American Psychiatric Association;
1996.
5. Stone MH. The fate of borderline patients: successful outcome and psychiatric
practice. New York: Guilford; 1990.
6. Raine A. Features of borderline personality and violence. J Clin Psychol
1993;49: 277B81.
7. Zanarini MC, Gunderson JG. Differential diagnosis of antisocial and
borderline personality disorders. Dans: Stoff DM, Breiling J, Maser JD.
Handbook of antisocial behavior. New York: Wiley; 1997.
Suzanne Léveillée, PhD
Julie Lefebvre, MA
Trois-Rivières, Québec
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