Résumé : Définition des meilleures pratiques pour les services d’approche en santé mentale de spécialité gériatrique : leçons pour la mise en oeuvre de la réforme de la santé mentale

Objectif : La réforme de la santé mentale incarne d’importants changements idéologiques concernant ce qui constitue un système de qualité et des soins de santé adaptés. En particulier, ces directives visent à parvenir à une prestation de services communautaires en mettant sur pied des services d’approche en santé mentale de spécialité gériatrique. Jusqu’à tout récemment, ces services étaient axés sur des services cliniques directs. Au cours des dix dernières années, toutefois, l’accent a été mis de plus en plus sur les soins partagés, l’éducation, et l’élaboration de programmes et de systèmes comme étant les rôles principaux des soins d’approche. Cet article examine les domaines fondamentaux qui nourrissent les meilleures pratiques pour les services d’approche ainsi que leurs liens avec ces rôles et ces activités, et esquisse un cadre pour définir les meilleures pratiques.

Méthode : Nous avons examiné la documentation traitant des besoins et des caractéristiques des personnes âgées souffrant de maladie mentale, des études se penchant sur les services d’approche en santé mentale gériatrique, et les développements théoriques pertinents. En outre, nous avons résumé certaines des recherches sur les services de santé que nous avons menées sur le terrain.

Résultats : Cette analyse a fourni une base afin de comprendre les processus nécessaires pour déterminer et mettre en oeuvre les meilleures pratiques d’approche en santé mentale de spécialité gériatrique. Il en est issu des idées constructives pour une méthode détaillée d’élaboration, de mise en oeuvre et d’évaluation de ces services.

Conclusions : Les besoins d’une population vieillissante, la définition des fonctions principales pour des services spécialisés dans le cadre de la réforme de la santé mentale, et les réalités des communautés individuelles ont convergé pour donner une orientation à la prestation de services. L’utilisation des meilleures pratiques dans une gamme de services sociaux et de santé combinés avec un processus efficace qui facilite l’échange de connaissances entre les secteurs crée un important mécanisme grâce auquel on peut réaliser les soins partagés, l’éducation, et l’élaboration de systèmes.