Résumé : Hallucinations commandées chez des patients asiatiques souffrant de schizophrénie

Objectif : L’effet des hallucinations commandées sur les patients et les déterminants de l’observance des patients à leur égard est encore mal compris. La documentation existante est aussi partagée en ce qui concerne leur association à la violence. Cette étude visait à établir la prévalence des hallucinations commandées et à déterminer les facteurs qui influent sur l’observance des commandes, ainsi que les méthodes d’adaptation des patients.

Méthodes : Nous avons recruté 50 patients hospitalisés consécutifs masculins et 50 patientes hospitalisées consécutives féminines qui déclaraient avoir entendu des voix dans les 6 mois précédant l’hospitalisation. Nous les avons interviewés à l’aide d’un questionnaire semi-structuré. Nous avons recueilli de l’information sur le contenu de leurs hallucinations auditives et leurs méthodes d’adaptation.

Résultats : Sur les patients, 53 (53 %) ont déclaré avoir des hallucinations commandées. Sur ces 53 patients, 58 % étaient des femmes et 48 %, des hommes; 62 % disaient observer les commandes. Ils étaient également plus enclins à observer les commandes non violentes. Des antécédents d’actes autodestructeurs prédisaient l’observance. Les patients qui n’observaient pas les commandes adoptaient diverses méthodes d’adaptation, dont la prière était la plus répandue.

Conclusion : Les hallucinations commandées sont fréquentes chez les patients souffrant de schizophrénie. Les patients ayant des antécédents d’actes autodestructeurs nécessitent une surveillance plus étroite parce qu’ils sont plus susceptibles d’obéir à ces hallucinations. L’évaluation devait inclure les méthodes d’adaptation propres aux patients, qui peuvent être incorporées dans le traitement.