Résumé : Évaluer et traiter les problèmes de jeu : l’état empirique et les tendances prometteuses

Objectif : Les façons d’évaluer et de traiter les problèmes de jeu évoluent à mesure que s’accroissent nos connaissances en ce domaine. Cet article résume les connaissances actuelles sur le traitement du jeu pathologique et décrit les développements de l’évaluation, de la psychologie et de la biologie du jeu pathologique qui peuvent être importants pour le traitement.

Méthodes : Nous avons examiné les progrès récents présentés dans la documentation publiée en ce qui concerne l’évaluation, la psychologie et la biologie du jeu pathologique. Nous n’avons retenu pour l’examen que les essais cliniques contrôlés dans lesquels les sujets étaient affectés au hasard soit à un traitement psychologique, soit à un traitement pharmacologique.

Résultats : Bien que plusieurs traitements du jeu se soient révélés efficaces, le soutien d’un mode de traitement spécifique quelconque est encore limité. Les traitements cognitivo-comportementaux étaient les plus efficaces. Même si l’évaluation diagnostique s’est améliorée, il y a encore très peu de mesures des variables liées au jeu. La contribution au jeu pathologique du sexe, des troubles psychiatriques cooccurrents, des distorsions cognitives et de l’impulsivité a été décrite. Des données probantes mettant en cause des zones décisionnelles du cortex et des perturbations du fonctionnement de la sérotonine et de la dopamine ont été étudiées. Les preuves disponibles de l’apport génétique au jeu pathologique sont faibles.

Conclusions : Nous avons présenté les améliorations de la méthodologie de la recherche sur le traitement du jeu pathologique pour faire progresser l’approche clinique de ce trouble. Les développements de l’évaluation, de la psychologie et de la biologie du jeu pathologique devraient éclairer les approches cliniques davantage qu’ils ne le font à l’heure actuelle. Nous avons discerné le besoin d’étudier différents types de jeu pathologique séparément plutôt que combinés comme étant un but important.