Résumé : L’efficacité de 2 différents dosages de méthylphénidate dans le traitement d’adultes souffrant du trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention

Objectif : Évaluer l’efficacité du méthylphénidate pour traiter les adultes souffrant du trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (THADA), à l’aide de mesures subjectives (auto-déclaration) et objectives (test informatique).

Méthodes : Cet essai croisé à double insu d’un placebo contre le méthylphénidate comprenait des sujets présentant une symptomatologie actuelle et dans l’enfance du THADA, des quotients intellectuels supérieurs à 80, aucune autre affection psychiatrique expliquant leurs difficultés ou exigeant un autre traitement, et aucun abus de substance dans les 6 mois précédents. Nous avons administré 10 mg 3 fois par jour de « médicament » (c’est-à-dire, le placebo ou le méthylphénidate) pendant 2 semaines. Le dernier jour, les sujets ont répondu à des mesures auto-déclarées et à des tests informatiques. Nous avons ensuite augmenté le dosage à 15 mg 3 fois par jour pendant 2 semaines et administré une réévaluation complète, le dernier jour. Après une élimination d’une semaine, nous avons répété le processus avec le deuxième « médicament » (c’est-à-dire, le placebo ou le méthylphénidate).

Résultats : Trente adultes souffrant du THADA ont participé. Les mesures auto-déclarées et les tests informatiques ont indiqué des améliorations significatives des symptômes du THADA par le méthylphénidate, comparativement au placebo. D’autres symptômes psychiatriques, notamment l’anxiété et la dépression, ont été soulagés par le méthylphénidate. Il n’y avait pas de différence significative entre les 2 dosages de méthylphénidate.

Conclusions : Le méthylphénidate est efficace pour soulager les symptômes du THADA chez les adultes souffrant de ce trouble, est bien toléré et comporte des effets secondaires minimes.