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Résumé : Effets secondaires des antidépresseurs
chez des patients dépressifs traités dans un cadre
naturel : une étude du bupropion, du moclobémide,
de la paroxétine, de la sertraline et de la venlafaxine
Objectif : Il n’y a pas de norme généralement
acceptée pour comparer les effets secondaires induits par
les antidépresseurs. Cette étude entend évaluer
une échelle administrée par un clinicien, l’échelle
des effets secondaires de Toronto (TSES), dans une clinique de pratique
naturelle.
Méthode : Nous avons utilisé la TSES pour
évaluer les effets secondaires chez 193 patients dépressifs
qui terminaient 8 semaines de traitement à l’un des
médicaments suivants : bupropion, moclobémide, paroxétine,
sertraline ou venlafaxine.
Résultats : Les taux de rémission [échelle
de dépression de Hamilton (HRSD) < 7] ne différaient
pas entre les divers médicaments après 8 semaines
de traitement. Les comparaisons de médicaments couplés
ont donné des différences significatives dans 16 des
32 effets secondaires. Nous présentons les différences
entre les paires des 5 antidépresseurs dans les effets secondaires
gastro-intestinaux, sexuels et sur le système nerveux central
(SNC). Une mesure de l’intensité des effets secondaires
distinguait la paroxétine des autres antidépresseurs
dans la mesure de la dysfonction sexuelle.
Conclusions : Ces résultats confirment l’utilité
clinique de la TSES comme échelle simple et administrée
par un clinicien des effets secondaires des antidépresseurs.
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