Résumé : Les intervenants dans les soins primaires : avantages et leçons tirées

Objectif : Décrire un programme qui intègre les intervenants en santé en santé mentale aux soins primaires, présenter les données sur l’effet du programme et discuter des leçons qui en ont été tirées et qui peuvent s’appliquer à d’autres communautés.

Méthode : Cet article décrit un programme canadien qui rassemble intervenants et psychiatres dans les bureaux de 87 médecins de famille, dans 36 pratiques d’une communauté de 460 000 personnes du sud de l’Ontario. Il décrit les objectifs et l’organisation du programme ainsi que les activités des intervenants qui travaillent dans un cadre de soins primaires. En outre, l’article résume les données de l’évaluation du programme, y compris les données démographiques, les problèmes individuels rencontrés et les services dispensés — provenant tous de la base de données du programme, plus précisément, les données sur les résultats des patients obtenus à l’aide des questionnaires suivants : le questionnaire sur l’état de santé général (GHQ), l’échelle de dépression du centre des études épidémiologiques (CESD) et des questionnaires sur la satisfaction des consommateurs.

Résultats : Chaque intervenant voit en moyenne 161 nouveaux cas par année. Les problèmes sont majoritairement la dépression, l’anxiété et les problèmes familiaux. En fait, plus de 70 % des personnes qui consultent présentent des améliorations significatives des résultats. Le programme a entraîné un accroissement significatif de l’accès aux services de santé mentale, une réduction du recours aux services classiques de santé mentale, des niveaux élevés de satisfaction concernant les intervenants et les médecins de famille, et des améliorations significatives des symptômes et du fonctionnement des personnes vues.

Conclusions : Ce programme a intégré efficacement les intervenants à des cadres de soins primaires, accroissant ainsi la capacité de ces derniers de traiter les problèmes de santé mentale, consolidant les liens entre les fournisseurs de différents secteurs et rendant les soins de santé mentale plus accessibles.