Résumé : Études de la prévalence et de l’incidence des troubles schizophrènes : une analyse systématique de la documentation

Objectif : Présenter les résultats d’une analyse systématique de la documentation publiée entre le 1er janvier 1980 et le 31 décembre 2000 qui rend compte de résultats sur la prévalence et l’incidence de la schizophrénie et des troubles connexes.

Méthode : Nous avons mené une recherche documentaire des études épidémiologiques liées à la schizophrénie, à l’aide des bases de données Medline et HealthSTAR, et en examinant les publications de langue anglaise. Nous avons utilisé un ensemble de critères prédéterminés d’inclusion-exclusion pour repérer les études pertinentes. Les publications admissibles étaient limitées aux groupes d’âge de 18 ans et plus pour les études de prévalence, et de 15 ans et plus pour les études d’incidence. Les données de prévalence et d’incidence ont été extraites et analysées quant à l’hétérogénéité.

Résultats : Un total de 18 études de prévalence et de 8 études d’incidence satisfaisaient aux critères d’admissibilité de l’analyse. L’analyse de l’hétérogénéité a révélé des différences significatives entre la prévalence d’un an et de durée de vie et l’incidence d’un an de la schizophrénie. Les taux regroupés correspondants étaient : 0,34 p. 100, 0,55 p. 100 et 11,1 p.100 000, respectivement. Les taux variaient généralement de 2 à 5 fois entre les études.

Conclusions : Bien que nous ayons limité cette analyse à des études utilisant des méthodes rigoureuses et relativement homogènes, il subsiste une hétérogénéité significative des taux de prévalence et d’incidence. Cela confirme davantage l’hypothèse selon laquelle il existe une variation réelle dans la répartition de la schizophrénie dans le monde. Les planificateurs des services de santé doivent disposer des données locales sur les taux de schizophrénie pour améliorer la précision de leurs interventions, tandis que cliniciens et chercheurs doivent continuer de rechercher l’étiologie de cette variation.